Fertilidade masculina

O jogo da culpa: A infertilidade masculina e as suas causas

Você e o seu parceiro estão a tentar ter um bebé há seis meses? De quem é a culpa? 

Ter um bebé é um esforço conjunto e a palavra culpa nunca deve entrar na conversa. Embora o pressuposto comum seja que, normalmente, é a mulher que tem um problema de fertilidade, as estatísticas indicam que a infertilidade masculina é responsável por 40-50% das consultas médicas de infertilidade e afecta 7% de todos os homens.

Estas estatísticas surpreendem a maioria das pessoas, provavelmente porque muito tem sido publicado e partilhado sobre a experiência da infertilidade feminina. Mas a infertilidade masculina não deve ser ignorada e é uma parte importante da conversa sobre a conceção.

Eis a história dos bastidores da infertilidade masculina.

Ao contrário das mulheres, que têm períodos cíclicos de fertilidade, os homens têm um processo contínuo de produção de esperma. A cada batimento cardíaco, são produzidos 1500 espermatozóides. As causas típicas da infertilidade masculina são uma baixa contagem de espermatozóides e anomalias que afectam a produção, o transporte ou a entrega de espermatozóides. Eis alguns outros factores que afectam a produção e a qualidade do esperma:

  • Envelhecimento reprodutivo: O conceito de envelhecimento reprodutivo também se aplica aos homens. Os parâmetros do sémen diminuem após os 35 anos, e ainda mais após os 50.
  • Varicoceles: As varicoceles, ou veias dilatadas (semelhantes a varizes) no escroto, são uma causa comum de problemas de produção de esperma, afectando 40% dos homens inférteis.
  • Desequilíbrio hormonal: Os homens também não estão imunes a desequilíbrios hormonais . Demasiado estrogénio, baixa testosterona ou problemas de tiroide podem causar infertilidade.
  • Condições gerais de saúde: Obesidade, infecções, quimioterapia ou radiação e doenças como a diabetes, doenças renais ou hepáticas podem afetar a produção de esperma. Até mesmo uma gripe nos três meses anteriores ao processo de teste de fertilidade pode dar a um homem um resultado anormal na análise do sémen.
  • Toxinas ambientais: Alguns estudos mostram um efeito negativo no sémen de exposições ambientais como pesticidas, chumbo, micro-ondas industriais e medicamentos sujeitos a receita médica e de venda livre. Foi demonstrado que o consumo de cigarros diminui a densidade e a motilidade dos espermatozóides e resulta em anomalias na sua forma (morfologia). A exposição a poluentes e tóxicos ambientais está a ser reconhecida como uma causa potencial de infertilidade. Há alguns estudos que sugerem que mesmo a ingestão de alimentos contaminados com pesticidas pode afetar a qualidade e a quantidade de esperma. Curiosamente, os estudos não mostraram qualquer efeito significativo no esperma devido ao consumo de álcool, cafeína ou marijuana. A literatura também não documentou danos causados pelo calor nos testículos. No entanto, o facto de não existir um estudo que comprove um efeito adverso não significa que este não exista. Como especialista em fertilidade e investigador, estou ciente de como é difícil avaliar os perigos das exposições ambientais. No entanto, sugiro vivamente que os parceiros masculinos evitem beber mais de duas bebidas alcoólicas por dia e interrompam o consumo de drogas recreativas quando estão a tentar engravidar.

Repare na minha utilização do termo "eles". Conceber um bebé saudável é um processo partilhado.

A questão dos telemóveis surge frequentemente nas conversas com os doentes. A utilização de telemóveis é uma fonte de campos electromagnéticos de radiofrequência de baixo nível. As pesquisas sobre o efeito dos telefones celulares na fertilidade masculina são escassas e com resultados conflitantes. O melhor estudo publicado até agora, na minha opinião, é de Harvard, onde o padrão de utilização do telemóvel e os parâmetros de análise do sémen foram avaliados ao longo do tempo. Não foi encontrada qualquer associação, mas isso não significa que não exista qualquer relação. Embora seja impossível desligar os telemóveis, convém limitar o uso do telemóvel sempre que possível e nunca deixar o telemóvel ou o computador no colo ou no bolso da frente durante longos períodos de tempo.

Se lhe for diagnosticada infertilidade masculina, não desanime. Assim que soubermos a causa da infertilidade, podemos estabelecer um plano de tratamento. Existem muitos recursos disponíveis, incluindo medicação ou terapia hormonal para aumentar a testosterona ou reduzir o estrogénio, bem como técnicas cirúrgicas minimamente invasivas para corrigir uma varicocele ou outro bloqueio.

E, definitivamente, não atribua nem aceite culpas. Basta procurar tratamento. A Conceptions Florida está aqui para ajudar com todas as suas necessidades de infertilidade - masculina e feminina.

O Dr. Sinem Karipcin é um especialista em infertilidade certificado pela Direção. A Dra. Karipcin adota uma abordagem holística com seus pacientes para ajudá-los a atingir seus objetivos de ter um bebê. Ela atende em Miami (Coral Gables) na Conceptions Florida.